Muscolo abduttore del mignolo della mano (abductor digiti minimi, manus)

Questo muscolo è occasionalmente diviso in due o persino tre fasci; in altri casi è unito al flessore breve del mignolo. Ne è stata riportata l’assenza, così come lo sdoppiamento dell’intera massa muscolare ipotenar. Un capo accessorio, accessorius ad abductorem digiti minimi manus, è frequentemente presente. Può originare dal tendine del flessore ulnare del carpo, dal retinacolo dei flessori, dal tendine del palmare lungo, dalla fascia dell’avambraccio, dall’ulna o persino dal radio. Sono stati riportati alcuni casi in cui il capo aggiuntivo origina al di sopra del polso dalla fascia intermuscolare profonda al flessore ulnare del carpo o al flessore radiale del carpo, oppure dall’ulna. Portandosi distalmente, esso può ricoprire l’arteria ulnare, persino comprimerla, e terminare nell’abduttore o nel flessore breve del mignolo. Una porzione del muscolo si inserisce occasionalmente sul legamento palmare dell’articolazione metacarpofalangea. Macalister ha riportato le variazioni di questo muscolo come segue;

1. Il muscolo può avere tre origini: una dall’osso pisiforme, una dal legamento anulare posteriore e una dal tendine dell’estensore ulnare del carpo. Ciò è stato osservato anche da Wood
2. Wood trovò un muscolo con un secondo capo originante dal legamento anulare anteriore, separato dal resto del muscolo fino all’inserzione
3. Macalister trovò il muscolo diviso in due parti, e nella parte mediale si inseriva un palmare lungo accessorio
4. Macalister lo ha osservato con inserzione sdoppiata, ma per il resto unico
5. Era assente in tre dei casi di Macalister
6. Può essere inseparabile dal flessore breve; e Macalister lo trovò originante soltanto dall’osso pisiforme.

L’abduttore accessorio del mignolo può anche comprimere il ramo palmare profondo del nervo ulnare. La compressione del nervo ulnare nel canale di Guyon si verifica quando il muscolo va incontro a ipertrofia nel canale, oppure per compressione traumatica fra il muscolo e il legamento pisouncinato. Il muscolo, l’arteria e il nervo ulnare giacciono tutti nei ristretti confini del canale di Guyon, delimitato dall’osso pisiforme e dall’osso uncinato. Un piccolo fascio separato può estendersi dall’osso pisiforme a un osso metacarpale, formando il muscolo pisimetacarpeus.

Il pisiuncinatus (pisohamatus) è un piccolo muscolo presente nel 2-5% delle mani. Si estende dall’osso pisiforme all’uncino dell’osso uncinato. Un fascio analogo può estendersi dall’osso pisiforme al retinacolo dei flessori.

Sin.: m. abductor digiti quinti.

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