Muscolo digastrico, ventre anteriore (digastricus, venter anterior)

Il ventre anteriore del digastrico è estremamente variabile. Mori, avendo studiato 262 cadaveri, lo ha classificato in 7 tipi, come segue:

1. Il tipo «normale», in cui il ventre anteriore origina dalla fossa digastrica della mandibola e decorre in basso, indietro e leggermente in fuori per continuarsi con il tendine intermedio (46,1% di 262 cadaveri).
2. La forma «scimmiesca», in cui il ventre anteriore origina non soltanto dal tendine intermedio del digastrico ma anche dall’aponeurosis intertendines (aponeurosis interdigastrique [Zlabek]). Le fibre muscolari originano dall’aponeurosi intertendinea e dal tendine intermedio e si inseriscono sulla faccia interna della mandibola (5 cadaveri su 262).
3. Il tipo anteriore. Le fibre muscolari di questo tipo originano dall’aponeurosis intertendines e formano una lamina muscolare, la quale si fonde con le fibre muscolari che originano dal tendine intermedio del digastrico costituendo un’unica ampia lamina. Mori distingue due forme di questo tipo: a. la forma continua, in cui il muscolo che origina dall’aponeurosis intertendines e il ventre anteriore del digastrico si fondono (riscontrata bilateralmente nel 10,3% di 262 cadaveri e unilateralmente nel 6,8% — a destra e a sinistra in ugual misura — di 262 cadaveri); e b. la forma discontinua, in cui esiste un confine fra il muscolo che origina dall’aponeurosi intertendinea e quello che origina dal ventre anteriore del digastrico (bilateralmente nello 0,3% di 262 cadaveri e su un solo lato nell’1,9% — 3 a destra, 2 a sinistra — di 262 cadaveri).
4. Il tipo posteriore, in cui le fibre muscolari che originano dall’aponeurosis intertendines formano una sottile lamina muscolare che si inserisce sulla mandibola. Il confine fra il ventre anteriore del digastrico e l’insolita lamina muscolare è nettamente definito. Secondo Mori esistono due forme di questo tipo. a) La forma continua, in cui la lamina muscolare variante decorre anteriormente e si inserisce sulla faccia interna della mandibola. Alcune di queste fibre muscolari si uniscono al miloioideo. Sia a destra sia a sinistra la frequenza di questa variazione è dello 0,7%. b) Nella forma miloidea le fibre muscolari devianti decorrono medialmente e si fondono con il miloioideo del lato opposto. Se la variante è bilaterale, la lamina muscolare deviante presenta un rafe sulla linea mediana.
5. La forma bicipite, in cui il ventre anteriore è diviso in due capi: il capo mediale si porta al lato opposto per inserirsi nella fossa digastrica controlaterale. L’inserzione del muscolo variante è sempre superiore a quella del ventre anteriore.
6. Fascicoli muscolari accessori situati fra la mandibola e il ventre anteriore del digastrico si osservano molto raramente. Le fibre muscolari devianti originano dal margine laterale del ventre anteriore del digastrico e si portano alla mandibola, dove si inseriscono. Anche lo spessore del ventre muscolare è variabile.
7. La forma combinata, composta da elementi dei sei tipi precedenti, è molto complessa. Si vedano le illustrazioni (per esempio quelle di Mori) di queste forme complesse del ventre anteriore del muscolo digastrico.

Fra il miloioideo e il ventre anteriore del digastrico esiste uno stretto rapporto. Vi è di norma un certo scambio di fibre, che talvolta arriva alla completa fusione dei due muscoli. Lo sdoppiamento del ventre anteriore è una variazione piuttosto comune, e i ventri anteriori dei due lati possono essere uniti dalla trasformazione in tessuto muscolare della fascia che tipicamente passa fra loro. Lungo il margine mediale del ventre anteriore può trovarsi un muscolo indipendente, il mentoioideo (Macalister), esteso fra il corpo dello ioide e la sinfisi della mandibola, che può essere considerato una parte separata del digastrico. Il ventre anteriore può mancare. Sono stati riportati muscoli tri- e quadrigastrici.

La variabilità del ventre anteriore del muscolo digastrico si può cogliere nell’elenco seguente, fornito da Mori a partire da Loth. Ventri anteriori atipici sono stati riscontrati nel 6,6% dei casi da Hallett (1847), nel 5,9% da Wood (1862), nel 6,0% da LeDouble (1891), nel 12% da Loth, nel 26% da Bavero (1896), nel 36% (feti) da Bianchi (1896), nel 48% da Stracher (1908), nel 51% da Bianchi (1890), nel 52% da Ruffini (1908), nel 52,7% da Stracker (1928), nel 63,3% da Zalbek (1933) e nel 73% da Bertalli (1927). Il ventre anteriore del digastrico è un muscolo branchiomerico derivato dal mesoderma associato agli archi branchiali. È innervato dal nervo trigemino (divisione mandibolare).

Sinonimi: m. biventer mandibulae, biventer, digastricus maxillae inferioris, digastricus ossis hyoidei (M.J. Weber), Zweibauchiger Unterkiefermuskel, digastrique.

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