Muscolo estensore ulnare del carpo (extensor carpi ulnaris)

L’estensore ulnare del carpo è l’elemento marginale ulnare della lamina estensoria primitiva e corrisponde ai due muscoli peronei della gamba. A questo proposito rivestono interesse diverse variazioni:

a) il muscolo è occasionalmente sdoppiato per tutta la sua lunghezza; b) può esistere una fissazione parziale del suo tendine alla base del terzo o del quarto osso metacarpale; c) un tendine soprannumerario può sostituire un estensore del quinto dito assente; d) è stato osservato un muscolo indipendente, ulnaris digiti minimi o ulnaris digiti quinti, che origina dalla parte inferiore della faccia dorsale dell’ulna e si inserisce sulla base della prima falange del quinto dito.

Barfred e Adamsen hanno riportato tre casi in cui è stato riscontrato un fascio anomalo fra il tendine dell’estensore ulnare del carpo e l’apparato estensore del quinto dito. Uno di questi pazienti era un violinista che presentava una grave compromissione del polso e del mignolo. Rimossa la variazione, i sintomi scomparvero. Questo muscolo può essere rappresentato da un fascicolo proveniente dal ventre dell’estensore ulnare del carpo oppure, più frequentemente (44%), da un fascio dorsale proveniente dal suo tendine, che può inserirsi sull’osso metacarpale, sulla prima falange o sul tendine estensore del mignolo. In molti casi (52%) un fascio si estende dal tendine anteriormente, al di sopra dell’opponente del mignolo, e si inserisce nella fascia che ricopre l’osso metacarpale, nella capsula dell’articolazione metacarpofalangea o sulla prima falange del mignolo. Il fascio è talvolta raggiunto o sostituito da un fascicolo muscolare che origina dall’osso pisiforme o dalle sue vicinanze. L’agenesia dell’estensore ulnare del carpo è rara (0,55%).

Macalister ha riportato quanto segue: 1. L’estensore ulnare del carpo è stato trovato ricevere un fascio dal tricipite; 2. Può inviare un tendine a sostituire quello di un estensore del mignolo soppresso; 3. Può dare origine, dal suo tendine, all’abduttore del mignolo; 4. Può inviare un fascio che si inserisce nel setto del legamento anulare posteriore, fra la sua inserzione abituale e l’estensore del mignolo; 5. Può inviare un fascio all’aponeurosi tendinea, sul dorso del mignolo (Henle, Meckel e Wood). Wood ne indicò una frequenza del 12%. Il fascio è denominato ulnaris quinti.

Sinonimi: m. ulnaris externus, Ellenbogenstrecher der Hand, Aeusserer Ellenmuskel, Cubital posterior (Cruveilheir).

Riferimenti dell’opera originale

Elenco riportato come compare nella fonte, senza normalizzazione dei formati bibliografici. Le voci non sono tradotte: un riferimento bibliografico si cita nella lingua in cui è pubblicato.

• Barfred, T. and S. Adamsen. (1986) Duplication of the extensor carpi ulnaris tendon. J. Hand Surg. (A) 11:423-425.
• Baumann, J.A. (1947) Valeur, variation, et équivalences des muscles extenseurs, interosseux, adducteurs et abducteurs de la main et du pied chez l'homme. Acta Anat. 4:10-16.
• Curnow, J. (1873) Notes of some irregularities in muscles and nerves. J. Anat. Physiol. 7:304-309.
• Gloobe, H. and S. Liberty. (1973) Bilateral agenesis of extensor carpi ulnaris. Hand 5:175-176.
• Gruber, W. (1885) Mangel des Musculus ulnaris externus bis auf einen Sehnenstreifen. Arch. Path. Anat. Physiol. Klin. Med. 99:478-480.
• Macalister, A. (1875) Additional observations on muscular anomalies in human anatomy (third series), with a catalogue of the principal muscular variations hitherto published. Trans. Roy. Irish Acad. Sci. 25:1-134.