Muscolo flessore radiale del carpo (flexor carpi radialis)

Alla sua origine il flessore radiale del carpo è stato osservato ricevere un fascio soprannumerario dal tendine di inserzione del bicipite o dalla sua espansione tendinea, dal brachiale, dal processo coronoideo dell’ulna (circa 5%) oppure dalla linea obliqua anteriore del radio. La sua inserzione è soggetta a frequenti variazioni, la più comune delle quali è la fissazione parziale o totale al trapezio. Può inoltre inserirsi in parte nel retinacolo dei flessori o sullo scafoide (navicolare), e un fascio supplementare diretto al terzo metacarpo può estendersi al quarto. Nei casi di Mori il tendine terminale si inserisce sul secondo metacarpo nel 90%, invia un fascio al terzo metacarpo nel 7,5% ed era assente nel 2,5%.

Macalister ha riportato le variazioni seguenti per questo muscolo: 1. Con una tripla origine: un capo da un fascio del tendine bicipitale e dalla faccia profonda della fascia semilunare (questo capo è separato dal secondo, o capo abituale, dal nervo mediano), e il terzo capo dall’ulna, al di sotto del processo coronoideo, anch’esso separato dal precedente dallo stesso nervo; 2. Con il capo radiale di questo muscolo unito all’origine radiale del flexor sublimis; 3. Con un capo coronoideo, in un caso in cui il pronatore rotondo era privo di tale fascio; 4. E, come descritto a proposito del muscolo precedente, in un caso questi due muscoli avevano un capo coronoideo in comune; in entrambi questi casi (3 e 4) il capo coronoideo era separato dall’origine condiloidea dal nervo mediano e, nel primo caso, anche dall’arteria brachiale; in un altro esempio del n. 3, osservato da Macalister nel 1868, era il solo nervo a separare le parti; 5. Un caso di secondo capo, proveniente da un fascio particolare del tendine bicipitale (Kelly); 6. È stato trovato inserirsi in tutto o in parte sul trapezio da Albinus, Fleishmann, Loschge, Hyrtl, Wood, Theile, Henle e Macalister; 7. Nel legamento anulare e sullo scafoide da Fleishmann; 8. Sulle basi del terzo e del quarto metacarpo; 9. Sull’estremità inferiore del radio, in un caso di malformazione congenita, da Koster (1856); 10. Sull’osso scafo-trapezio, in un caso in cui erano presenti soltanto un pollice e due dita, da Friedlowsky, 1869.

Il flexor carpi radialis brevis, piccolo muscolo che origina dal radio, si inserisce di norma sulla guaina fibrosa del tendine del flessore radiale del carpo e termina distalmente sulla base del secondo o del terzo metacarpo. È stato chiamato in causa nella compressione del nervo interosseo anteriore a livello della sua origine fibrosa. È stato riportato presente una volta su 400 arti (Gruber) e, in un altro studio, in sei arti su 70 (Wood).

Mori ha descritto un flexor carpi radialis accessorius (2,5% dei casi), che originava dal ventre del flessore radiale del carpo (FCR), decorreva insieme a esso e terminava con un tendine che si inseriva sul naviculare (scafoide).

Il flessore radiale del carpo può essere sdoppiato (circa il 2,0% dei casi) e può mancare (circa il 2,5%). Vedi anche m. pronatore quadrato.

Sinonimi: m. radialis internus, rad. anticus, Innerer Speichenmuskel, Speichenbeuger der hand, Grand Palmaire (Bichat).

Riferimenti dell’opera originale

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