Muscolo elevatore della palpebra superiore (levator palpebrae superioris)

È stata segnalata l’assenza del muscolo elevatore della palpebra superiore.

Quando il muscolo è presente, un fascio (tensor trochleae [Budge]) può originare dal suo ventre o dalla sua parte prossimale e portarsi alla sclera, alla troclea dell’obliquo superiore o ai tessuti vicini.

Un altro fascio (transversus orbitis [Bochdalek]) può trovarsi fra la parete mediale e la parete laterale dell’orbita e connettersi con l’elevatore sulla linea mediana. La frequenza riportata di questi muscoli (15 casi su 20, 75%) è probabilmente assai troppo elevata, poiché ne è stata riportata anche la rarità (Isomura, circa il 3%, 5 individui su 85).

Fasci carnosi possono portarsi dalla parte anteriore e superiore del planum dell’osso etmoide, attraverso l’orbita, all’elevatore.

Un fascicolo che talvolta si porta dal margine laterale del muscolo alla ghiandola lacrimale ha di fatto la funzione di retractor glandulae lacrimialis. La sua presenza sostituisce la normale connessione fasciale fra l’elevatore e la ghiandola lacrimale.

Macalister riporta quanto segue per questo muscolo; Elevatore della palpebra superiore:

1. può essere unito al retto superiore in corrispondenza della sua origine (Albinus, Kelly, Macalister). Può originare dal margine posteriore della parte frontale del tetto dell’orbita, davanti e al di sopra del foro ottico, separatamente dagli altri muscoli
2. Il muscolo può essere sdoppiato (Albinus), con il secondo muscolo (comes obliqui superioris) esile. Questo obliquo accessorio è stato descritto da Bochdalek jr. (1868) come gracillimus orbitis e anche da Sandifort (1783). Anche Vesalio riportò che l’elevatore può essere sdoppiato. Secondo Macalister, Boldrini (1669) osservò un fascio analogo, ma lo definì un quinto muscolo retto, come fece Kulmus (1724). Macalister descrisse un caso di assenza dell’elevatore della palpebra superiore senza ptosi. Lo ha inoltre osservato fissarsi:
3. al margine superiore della cartilagine tarsale
4. Nella cartilagine tarsale e nella congiuntiva del seno palpebrale superiore
5. Nella sola congiuntiva
6. Nelle fibre ciliari dell’orbicolare delle palpebre
7. Oppure con una triplice inserzione in tutte e tre.

Vedi anche i muscoli extraoculari per le illustrazioni.

Sin.: m. orbicularis internus s. palepbralis (Henle).

Riferimenti dell’opera originale

Elenco riportato come compare nella fonte, senza normalizzazione dei formati bibliografici. Le voci non sono tradotte: un riferimento bibliografico si cita nella lingua in cui è pubblicato.

• Anson, B.J., Ed. (1966) Morris' Human Anatomy,12th ed., The Blakiston Division, McGraw-Hill Book Company, New York.
• Henle, J. (1871) Handbuch der Muskellehre des Menschen, in Handbuch der systematischen Anatomie des Menschen. Verlag von Friedrich Vieweg und Sohn, Braunschweig.
• Isomura, G. (1977) Nerve supply for an anomalous ocular muscle in man. Anat. Anz. 142:255-265.
• Laterjet, A. 91948) Testut's Trait é D'Anatomie Humaine, 9th ed., G. Doin & Cie., Paris
• LeDouble, A.F. (1897) Traité des Variations du Systéme Musculaire de l'Homme et Leur Signification au Point de l'Anthropologie Zoologique, Libraire C. Reinwald, Scheicher Freres, Paris.
• Macalister, A. (1875) Additional observations on muscular anomalies in human anatomy (third series), with a catalogue of the principal muscular variations hitherto published. Trans. Roy. Irish Acad. Sci. 25:1-134.
• Posey, W.C. (1924) Concerning some gross structural anomalies of the muscles of the eye and its adnexia. Archives of Ophthalmology. 53:344-354.