Muscolo elevatore della scapola (levator scapulae)

Questo muscolo è composto da due parti che possono variare indipendentemente l’una dall’altra. Krause e Wood le hanno classificate come segue:

1. Un fascicolo dorsale, con due sottotipi.
2. il fascicolo deviante origina dalla porzione dorsale della parte superiore dell’origine (vertebre cervicali), decorre verso il basso e si inserisce sul dentato posteriore superiore, oppure sui romboidi, oppure su uno o più processi spinosi delle vertebre.
3. un fascicolo deviante origina dal processo mastoideo, decorre insieme allo splenio della testa e si inserisce sull’angolo mediale della scapola.

Un fascicolo ventrale. Questo fascio origina dalle vertebre cervicali, decorre verso il basso e si inserisce sulla faccia ventrale del sottoscapolare o del dentato posteriore superiore.

Sono state descritte altre variazioni:

1. un’origine variabile dalla prima alla settima vertebra cervicale; più comunemente, tuttavia, il muscolo origina dalla prima e dalla seconda. Mori ha riferito che l’origine riscontrata più di frequente nella sua casistica era dalle cervicali 1, 2, 3 e 4 (66,6%). Le cervicali 1, 2 e 3 costituivano l’origine successiva per frequenza (26,6%). Le cervicali 1 e 2, e le cervicali 1, 2, 3, 4 e 5 erano origini meno comuni (3,3%) dell’elevatore della scapola.
2. Mori ha riportato ulteriori variazioni nella sua casistica. Un fascio deviante origina dal margine mediale dell’elevatore della scapola, decorre medialmente e verso il basso e si inserisce sul processo spinoso della seconda vertebra toracica, oppure sulla faccia dorsale del dentato posteriore superiore, oppure sulla fascia dorsolombare. Questa variazione è stata riscontrata da Mori in 9 lati (9%, 4 volte a destra e 5 a sinistra) di 50 cadaveri. Inoltre, Mori ha riportato un fascio deviante che origina dal margine mediale dell’elevatore della scapola, decorre verso il basso e si inserisce sulla faccia ventrale del sottoscapolare. Questa variazione è stata riscontrata in 22 lati su 100 (a destra in 7 casi e a sinistra in 15).
3. fasci possono estendersi all’osso temporale o all’occipitale.
4. fasci possono estendersi ai muscoli romboidi, dentato anteriore, dentato posteriore superiore e trapezio
5. fasci possono estendersi alla clavicola, alla prima e alla seconda costa e al processo spinoso della prima vertebra toracica
6. parti del muscolo separate l’una dall’altra, originanti da un’origine vertebrale, possono inserirsi sull’angolo della scapola (levator anguli scapulae)
7. un fascio distaccato che dalle varie vertebre cervicali si porta all’estremità laterale della clavicola e all’acromion, corrispondente al levator claviculae normalmente presente in altri vertebrati; e
8. si possono riscontrare l’inserzione insieme al romboideo minore, oppure fasci diretti allo splenio della testa o agli scaleni.

Macalister ha riscontrato le seguenti variazioni dell’elevatore della scapola:

1. Il muscolo può presentare un fascio di origine dalla squama temporis (Meckel, 1826)
2. Oppure dal processo mastoideo (Blandin)
3. Oppure dal trapezio
4. Con cinque origini vertebrali distinte, e una dal processo obliquo della sesta vertebra cervicale
5. Con un capo dai processi spinosi dorsali dal secondo al quarto
6. Diviso in due parti, la superiore proveniente dal primo e dal secondo processo trasverso cervicale, l’inferiore dal terzo e dal quarto (Wood); questa scissione ricorre in un soggetto su nove ed è illustrata da Cuvier e Laurillard.
7. Kelch (1813) lo trovò diviso in tre parti, delle quali quella intermedia si inseriva nella fascia scapolo-toracica
8. Rosenmüller (1814) riscontrò un fascio aberrante di questo muscolo che passava dal primo processo trasverso cervicale al primo «dente» del serrato magno (dentato anteriore)
9. Un’unione di questo muscolo con il dentato, simile a quella dei quadrumani (animali quadrupedi), è descritta da Henle
10. Flower e Murie riscontrarono in una donna boscimane un fascio dell’elevatore che si inseriva nella parte media del dentato
11. Wood lo trovò suddiviso in sei fasci
12. Macalister lo trovò suddiviso in tre parti
13. In un caso di scissione in sei parti, Wood lo trovò originare dalla fascia e dalle fibre del transversalis colli (l’estensione del longissimus nel collo, longissimus cervicis): i tre fasci superiori e parte del quarto formavano un muscolo normale, il resto del quarto e quasi tutto il quinto si inserivano sul margine vertebrale della scapola fino alla spina, in stretta connessione con il serrato magno (dentato anteriore), mentre il fascio più inferiore si fondeva con il romboideo minore in corrispondenza della sua inserzione
14. Un fascio diretto alla spina della scapola fu osservato da M’Whinnie e Blandin
15. Macalister riscontrò un fascio separato, dapprima situato più in profondità rispetto al resto dell’elevatore, che infine ne incrociava l’inserzione per inserirsi alla base dello spazio triangolare in corrispondenza della radice della spina della scapola
16. Un fascio che non raggiungeva la scapola e si inseriva fra questa e la colonna vertebrale fu osservato da Otto e Meckel; un fascio analogo inserito sulla seconda costa fu osservato da Blandin, Meckel e Theile; in un altro caso, Clason trovò una parte inferiore dell’elevatore inserita sulla prima e sulla seconda costa, anteriormente al serrato magno (dentato anteriore)
17. È stato trovato inviare un fascio che si inserisce insieme al serrato postico superiore (Theile e Kelch)
18. Oppure allo scaleno postico
19. Oppure allo scaleno medio (Wood)
20. allo splenio della testa (Wood)
21. Oppure al complexus (semispinale della testa).

Sin.: m. levator anguli scapulae, patientiae, Schulterheber, angulaire.

Riferimenti dell’opera originale

Elenco riportato come compare nella fonte, senza normalizzazione dei formati bibliografici. Le voci non sono tradotte: un riferimento bibliografico si cita nella lingua in cui è pubblicato.

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• Latarjet, A. (1948) Testut's Traité D'Anatomie Humaine, 9th ed., G. Doin & Cie., Paris.
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