Muscolo quadrato della pianta (quadratus plantae)

Noto anche come flexor accessorius, questo muscolo è comunemente ridotto di dimensioni: può mancare il capo laterale, così come il capo mediale o l'intero muscolo. I capi possono essere sdoppiati oppure divisi in una parte superficiale e una profonda. Il modo in cui si attacca al tendine del flessore lungo delle dita è variabile. Il muscolo può inserirsi in parte o del tutto sul flessore lungo dell'alluce. Il quadrato della pianta può ricevere (in circa il 5% dei casi) un fascetto accessorio dalla fibula o dalla tibia, da uno dei muscoli della gamba o del piede, oppure dalla superficie mediale del calcagno o dalle regioni contigue (vedi m. flexor hallucis longus).

Macalister ha riferito le variazioni di questo muscolo come segue: 1. Può avere un'origine alta dal terzo distale della fibula, terminando in un tendine distinto che passa sotto il legamento anulare e si unisce al resto dell'accessorius (Gantzer); 2. Un'origine alta dalla fascia che ricopre il flessore lungo dell'alluce, con decorso simile al precedente. Ciò è stato osservato in due fascetti, uno accanto alla tibia e uno al di sopra del flessore dell'alluce, con tendine biforcato e uno dei rami inserito sull'hallucis communis brevis (flessore breve delle dita); 3. Con un'origine dall'inserzione del tendine del plantare e dalla parte superiore dell'os calcis; 4. Con un'origine dal legamento calcaneo-cuboideo; 5. Wood descrisse una variazione di questo muscolo, dotata di un capo fibulare e di capi come quelli descritti ai punti 3 e 4, insieme all'attacco consueto; tutti questi, unendosi, formavano con il flessore dell'alluce una serie di flessori distinta, profonda, o terza, per le quattro dita laterali, ciascuno dei quali si univa al perforans all'interno della guaina, in corrispondenza della prima articolazione; 6. Il sig. Wood trovò l'accessorius originare mediante un tendine dal lato mediale dell'os calcis; 7. Un tendine proveniente dal capo laterale dell'accessorius si univa al tendine perforato del terzo dito; 8. L'accessorius può non avere alcuna connessione con i tendini del quarto o del quinto dito; 9. Inviando alcune fibre al flessore dell'alluce; 10. Con un fascetto dal lato mediale, o dalla superficie profonda, del soleo (Turner); 11. Un fascetto dalla fascia della regione posteriore della gamba al lato interno dell'os calcis, vicino all'accessorius, è descritto da Gantzer come accessorius ad calcaneum; 12. Un muscolo accessorio in un arto malformato fu trovato da Ringhoffer: originava dal terzo medio dell'arto, insieme al flessore comune delle dita, e si inseriva sulla caro quadrata (quadrato della pianta); 13. L'accessorio plantare che riceve un fascetto dal peroneo breve; 14. La sua inserzione può portarsi sul margine esterno (laterale) dei tendini; 15. Oppure sulla loro faccia inferiore; 16. Senza alcuna connessione con il terzo e il quarto tendine; 17. Inviando un fascetto accessorio al tendine profondo del quinto dito; 18. Può inserirsi sul communis, in parte sul fascetto di collegamento proveniente dall'hallucis e sui tendini del secondo, terzo e quarto dito; 19. Talvolta alcune fibre si portano all'hallucis; 20. Inserito unicamente sul fascetto di collegamento; 21. Un fascetto dal muscolo al tendine del flessore breve delle dita per il terzo dito; 22. Un fascetto dal lato interno dell'os calcis che invia un tendine alla falange distale del quinto dito e uno al punto d'inserzione dell'accessorius.

Sin.: m. caput plantae flexoris digiti plantae longi, Caro quadrata Sylvii, quadratus plantae pedis, Accessorius perforantis, Biemuskel, Kurzer Bauch des gemeinsch. Beugers, Accessoire du long fléchisseur (Cruveilhier).

Riferimenti dell’opera originale

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• Anson, B.J., Ed. (1966) Morris' Human Anatomy, 12th ed., The Blakiston Division, McGraw-Hill Book Company, New York.
• Gruber, W. (1877) Uber den Musculus peroneo-tibialis beim Menschen. Arch. Anat. Physiol. Wissen. Med. 1877:401-410.
• Macalister, A. (1866-69) On muscular anomalies in human anatomy, and their bearing upon homotypical myology. Proc. Roy. Irish Acad. 10:126-164.
• Ouchi, H. (1953) On the variation of the muscles (M. sternocleidomastoidens, M. flexor digitorum brevis, M. quadratus plantae). Kaibogaku Zasshi 28:Supple. Kanto 9-10. In Japanese.
• Perkins, J.D. (1914) An anomalous muscle of the leg: peroneo-calcaneus internus. Anat. Rec. 8:21-25.
• Winckler, G. (1928-29) La morphogénèse de la chair carée de Sylvius. Arch. Anat. Hist. Emb. 9:311-341.
• Winckler, G. (1955) La veritable terminasion de la chair caree de Sylvius (musc. quadratus plantae). Arch. Anat. Hist. Emb. 38:46-66.