Muscolo supinatore (supinator)

La divisione del muscolo in due lamelle può essere più marcata di quanto avvenga normalmente. È stato osservato un fascicolo accessorio proveniente dall'epicondilo laterale, così come fibre inserite nel tendine di inserzione del bicipite, nella borsa posta al di sotto del tendine e nella tuberosità del radio.

Spinner (1968) ha messo in evidenza che la parte più prossimale del capo superficiale del muscolo supinatore può essere tendinea e formare un arco fibroso, ed è implicata nella paralisi del nervo interosseo posteriore. Il nervo interosseo posteriore decorre su un piano posto tra i due capi del supinatore, al di sotto dell'arco che costituisce l'origine del muscolo. L'arco origina in modo semicircolare dall'apice dell'epicondilo laterale, le sue fibre scendono per circa 1 cm e si fissano alla faccia mediale dell'epicondilo laterale, appena lateralmente alla superficie articolare del capitulum. Il nervo interosseo posteriore passa al di sotto del margine dell'arco fibroso, dove può restare intrappolato o compresso. Nei preparati di soggetti adulti si osserva una notevole variabilità nello spessore dell'arco fibroso e nelle dimensioni dell'apertura destinata al nervo interosseo. Oltre che dall'incisura radiale (piccola incisura sigmoidea) dell'ulna, il capo superficiale del supinatore origina dalla faccia laterale dell'epicondilo laterale. Nel 70% dei preparati dissecati Spinner ha trovato che la metà mediale dell'arcata era membranosa e cedevole, inserendosi sulla faccia mediale dell'epicondilo laterale adiacente al capitulum. Nel restante 30% la metà mediale dell'arcata presentava la stessa consistenza tendinea, ferma e non cedevole, della metà laterale. Questa arcata fibrosa di Frohse era presente in tutti e dieci i casi di paralisi del nervo interosseo posteriore trattati da Spinner.

Macalister riporta le seguenti variazioni del supinatore: 1. Il muscolo può essere sdoppiato (Sandifort); 2. Si può riscontrare una fessura in corrispondenza della quale il nervo interosseo posteriore lo perfora; 3. Un fascetto può inserirsi sul tubercolo del radio; 4. Un fascetto analogo è stato trovato unirsi al pronatore rotondo (Clason); 5. È stato riscontrato un secondo supinatore, o supinator brevis accessorius (Halbertsma): si tratta di un fascetto che parte dal margine inferiore del brachiale e si inserisce sul tubercolo del radio; 6. Dursey ha descritto un fascetto di questo muscolo inserito nel tendine del bicipite e un fascetto diretto alla bursa tubercularis del radio.

Vedi anche brachioradiale.

Sin.: m. supinator brevis (Henle), Kurzer Rückwärtswender.

Riferimento: Anson, B.J., Ed. (1966) Morris' Human Anatomy, 12ed., The Blakiston Division, McGraw-Hill Book Company, New York.

Carrington, R.E., Horrocks, P. and W.H. White. (1883) Abnormalities observed in the dissecting room of Guy's hospital during the sessions 1880-81 and 1881-82. Guy's Hosp. Reports. 46:57-81. (Volume 26 of the third series).

Clason, E. (1869) Om muskelanomalier. Upsala Lakareforening Forhandlingar. IV:244-248.

Frohse, F. and M. Fränkel. (1908) Die Muskeln des Menschlichen Armes. Jena.

Halbertsma, H.J. (1862) Ontleedkundige Aanteekeningen. Verslagen en Medadeelingen der Koninklijke Akademie van Wetenschappen, Afdeeling Natuurkunde. 13:330-347.

Macalister, A. (1875) Observations on the muscular anomalies in the human anatomy. Third series with a catalogue of the principal muscular variations hitherto published. Trans. Roy. Irish Acad. Sci. 25:1-130.

Spinner, M. (1968) The arcade of Frohse and its relationship to posterior interosseous nerve paralysis. J. Bone Joint Surg. B 50:809-881.