Caso anatomico

Traiettoria superiore dell'arteria linguale rispetto al nervo ipoglosso: caso morfologico e revisione mirata dell'inversione neurovascolare nel triangolo carotideo

Autori

  • Ferdinando Paternostroverificato— Università degli Studi di Firenze
  • Immacolata Belvisoverificato— UniCamillus — Saint Camillus International University of Health Sciences
  • Fagni N
  • Livi L
  • Bucciarelli F
  • Giardino FR
  • Cuomo R
  • Branca JJV
Versione 1

Abstract

L'accurata conoscenza dell'anatomia dell'arteria carotide esterna è essenziale per la chirurgia della testa e del collo, le procedure interventistiche e l'interpretazione radiologica. Sebbene la ramificazione sia classicamente descritta come relativamente costante, si riscontrano frequentemente varianti anatomiche di rilievo clinico. Durante una dissezione didattica su un cadavere maschile di 72 anni, è stata eseguita una cervicotomia laterale destra per esporre la guaina carotidea. Lo scheletrizzamento dell'arteria carotide esterna e dei suoi rami prossimali ha consentito la valutazione tridimensionale di origine, calibro e rapporti neurovascolari. Il reperto anatomico principale è un'arteria linguale di calibro iniziale ridotto con traiettoria superiore atipica: dopo l'origine, l'arteria incrocia superiormente il nervo ipoglosso prima di dirigersi verso la lingua. Questa configurazione modifica la disposizione anatomica dei triangoli di Béclard e di Pirogov, creando una sede di intimo contatto neurovascolare. La consapevolezza di questa rara variante di decorso è fondamentale per prevenire complicanze emorragiche o lesioni nervose iatrogene nella chirurgia del triangolo carotideo e del pavimento orale.

Abstract originale

Riprodotto integralmente dalla pubblicazione originale, distribuita con licenza Creative Commons Attribuzione 4.0. È il testo con cui si verifica la sintesi italiana qui sopra.

Introduction: Accurate knowledge of the external carotid artery (ECA) anatomy is essential for head and neck surgery, interventional procedures, and imaging interpretation. Although its branching pattern is classically described as relatively constant, clinically relevant anatomical variations are frequently encountered. Cadaveric dissection remains fundamental for identifying rare vascular configurations. Materials and Methods: During an anatomical teaching dissection of a 72-year-old male cadaver, a right-sided lateral cervicotomy was performed to expose the carotid sheath. After mobilisation of the sternocleidomastoid muscle, the ECA and its proximal branches were skeletonised, allowing detailed three-dimensional assessment of their origin, calibre, and neurovascular relationships. Results: The superior thyroid artery originated from the proximal segment of the external carotid artery, in close proximity to the carotid bifurcation. The main anatomical finding was a lingual artery of relatively small initial calibre exhibiting an atypical superior trajectory: after its origin, it crossed superior to the hypoglossal nerve before continuing toward the tongue. This configuration differs from classical descriptions and modified the anatomical arrangement of Beclard’s and Pirogoff’s triangles, creating a potential site of close neurovascular contact. Conclusions: This cadaveric study describes a rare trajectory-based variant of the external carotid artery characterised by a lingual artery crossing superior to the hypoglossal nerve. Awareness of such rare patterns is essential for improving anatomical interpretation and enhancing surgical safety in the head and neck region.

Pubblicazione originale

Questa scheda riporta la sintesi del lavoro. Il testo integrale, con metodi, risultati e figure, è presso l’editore.

Fagni N, Livi L, Bucciarelli F, Giardino FR, Cuomo R, Paternostro F, Belviso I, Branca JJV. The Superior Trajectory of the Lingual Artery over the Hypoglossal Nerve: A Morphological Case Report and Focused Review of Neurovascular Inversion in the Carotid Triangle. Journal of Vascular Diseases 2026;5(1):4. doi:10.3390/jvd5010004

Classificazione anatomica

Sistemi:
Sistema cardiovascolare

Provenienza del contenuto

Traduzione

Traduzione italiana di «The Superior Trajectory of the Lingual Artery over the Hypoglossal Nerve: A Morphological Case Report and Focused Review of Neurovascular Inversion in the Carotid Triangle» di Fagni N, Livi L, Bucciarelli F, Giardino FR, Cuomo R, Paternostro F, Belviso I, Branca JJV. Fonte: https://doi.org/10.3390/jvd5010004 Opera originale distribuita con licenza CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/deed.it). Traduzione a cura di Redazione AIVA. Modifiche rispetto all’originale: Sintesi del lavoro originale: abstract riprodotto integralmente come consentito dalla licenza CC BY 4.0, con traduzione italiana a fronte, citazione completa e rimando al testo integrale presso l’editore. Il testo completo non è riprodotto. Questa pubblicazione non è approvata né avallata dagli autori dell’opera originale.

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